Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : BANI ADITYASUNY ISMIARSO QQ PT DUABELAS JAYA BERSAMA
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : TOYOTA ALPHARD 2.5 HYBRID CVT
Plat nomor : B 8973
Tahun Pembuatan : 2024
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
17 Januari 2026 s.d 17 Januari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 1.600.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
EQ (Gempa Bumi)
TS
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Acc Tambahan : UPPF P20 GLOSSY IDR 38.000.000 (INCLUDE TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-