Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : HIKARI KOBAYASHI MARTONO
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : HONDA CRV15TCPRESTIGCVTCKD
Plat nomor : B 1602 IB
Tahun Pembuatan : 2021
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
19 Januari 2026 s.d 19 Januari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 450.000.000,-

Coverage
Comprehensive
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Lain-lain ( FREE TEXT ) : Rp 450.000.000,-
Acc Tambahan : KACA FILM (Included TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-