Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : SONNY KASTARA DHANISWARA
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : BMW I8 RHD AT
Plat nomor : B 118 BB
Tahun Pembuatan : 2017
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
31 Januari 2026 s.d 31 Januari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 2.500.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 100.000.000,-

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-