Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : ALVIN LIMINDRA QQ PUDJI RAHMAN
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : PORSCHE CAYMAN 2.9 AT
Plat nomor : B 711 NT
Tahun Pembuatan : 2011
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
09 Februari 2026 s.d 09 Februari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 800.100.000,-

Coverage
Comprehensive RSMDCC (Huruhara)
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Acc Tambahan : KACA FILM (Included TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-