Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : NURLAILA QQ ERWIN CHANDRA
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : LEXUS RX 350H LUXURY 4X2 AT
Plat nomor : B 333 AW
Tahun Pembuatan : 2023
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
15 Februari 2026 s.d 15 Februari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 1.500.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
EQ (Gempa Bumi)
TS
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Lain-lain ( FREE TEXT ) : Rp 1.500.000.000,-

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-