Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : THE LENI
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : HONDA HRV 1.5L E CVT
Plat nomor : B 2970 PZU
Tahun Pembuatan : 2024
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
22 Februari 2026 s.d 22 Februari 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 330.000.000,-

Coverage
Total Loss Only TSFWD (banjir)
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 10.000.000,-

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 0 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-