|
|
Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor
Data Pemohon| Nama | : | EDWIN JAUWANTO QQ JAUW ANTO AGUNG PERMADI |
| Alamat Tertanggung | : |
Data Pertanggungan
| Merk dan Tipe Kendaraan | : | TOYOTA INNOVA ZENIX 20VHVCVT |
| Plat nomor | : | B 1870 HKE |
| Tahun Pembuatan | : | 2023 |
| Warna | : | |
| Nomor Rangka | : | |
| No Mesin | : |
Periode Polis
17 Februari 2026 s.d 17 Februari 2027
Nilai Pertanggungan
Rp 460.000.000,-
Coverage
| Comprehensive |
TSFWD (banjir) RSMDCC (Huruhara) |
| Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) | : | Rp 50.000.000,- |
| Acc Tambahan | : | Kaca Film 3M Auto Film, TV Jok 2 Unit, Lampu Sein Spion, Talang Air Kanan Kiri, Lampu Stop, Spoiler Pintu Bagasi, Spoiler Bumper Depan Belakang, Spoiler Trisplang Kanan Kiri (Include TSI) |
| Asuransi | : | Avrist |
| Discount Polis | : | 25 % |
-
Kondisi Kendaraan
-