Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : ALWYN S.R PARDEDE QQ INDRI ASTUTI
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : TOYOTA HILUX PICK UP 2.4 DSL HIGH M/T (RANGGA)
Plat nomor : B 9910 ZCA
Tahun Pembuatan : 2026
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
03 September 2026 s.d 03 September 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 300.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
EQ (Gempa Bumi)
TS
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Acc Tambahan : BOX ALLUMUNIUM IDR 42.000.000 (INCLUDE TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-