|
|
Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor
Data Pemohon| Nama | : | EKO TJAHJONO BOEDIONO |
| Alamat Tertanggung | : |
Data Pertanggungan
| Merk dan Tipe Kendaraan | : | NISSAN SERENA 2.0 HWSTAR 4X2 AT |
| Plat nomor | : | B 137 SAM |
| Tahun Pembuatan | : | 2013 |
| Warna | : | |
| Nomor Rangka | : | |
| No Mesin | : |
Periode Polis
08 Juni 2026 s.d 08 Juni 2027
Nilai Pertanggungan
Rp 126.000.000,-
Coverage
| Comprehensive |
TSFWD (banjir) RSMDCC (Huruhara) |
| Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) | : | Rp 30.000.000,- |
| Acc Tambahan | : | KACA FILM V-KOOL (INCLUDE TSI) |
| Asuransi | : | Arthagraha |
| Discount Polis | : | 25 % |
-
Kondisi Kendaraan
-