|
|
Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor
Data Pemohon| Nama | : | YOLANDA MARIZA QQ PT TARIK SEMANGAT BERSAMA |
| Alamat Tertanggung | : |
Data Pertanggungan
| Merk dan Tipe Kendaraan | : | SUZUKI AEV415P CX TYPE 2 (4X2) MT (CARRY) |
| Plat nomor | : | B 9563 JCB |
| Tahun Pembuatan | : | 2024 |
| Warna | : | |
| Nomor Rangka | : | |
| No Mesin | : |
Periode Polis
26 Juni 2026 s.d 26 Juni 2027
Nilai Pertanggungan
Rp 145.000.000,-
Coverage
| Comprehensive |
TSFWD (banjir) RSMDCC (Huruhara) |
EQ (Gempa Bumi) TS |
| Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) | : | Rp 50.000.000,- |
| Acc Tambahan | : | UK LUAR BOX P.250 X L.172 X T.145 IDR 22.000.000 (INCLUDE TSI) |
| Asuransi | : | Avrist |
| Discount Polis | : | 25 % |
-
Kondisi Kendaraan
-