|
|
Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor
Data Pemohon| Nama | : | EKA ABEDNEGO YAPILI QQ CATHERINE STEPHANI L |
| Alamat Tertanggung | : |
Data Pertanggungan
| Merk dan Tipe Kendaraan | : | SUZUKI JIMNY 5 DOORS AT |
| Plat nomor | : | B 16 SKY |
| Tahun Pembuatan | : | 2024 |
| Warna | : | |
| Nomor Rangka | : | |
| No Mesin | : |
Periode Polis
04 September 2026 s.d 04 September 2027
Nilai Pertanggungan
Rp 500.000.000,-
Coverage
| Comprehensive |
TSFWD (banjir) RSMDCC (Huruhara) |
| Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) | : | Rp 50.000.000,- |
| Acc Tambahan | : | Work crag galvatre 2 16 inch (235 70 Ring 16) IDR 66 Juta/5pcs, Headlamp Reiz IDR 10 Juta (Include TSI) |
| Asuransi | : | Avrist |
| Discount Polis | : | 0 % |
-
Kondisi Kendaraan
-