PT. Sukses Global Mandiri
Jl. Srengseng Raya No. 133
Kembangan, Jakarta Barat 11630
T : (021) 58903 555 F : 58907 369
WhatsApp : 0817 0789 399

Tax Invoice : R/II/05397


No Polis : 0101-0210-26-000372
Sum Insured : Rp 800.100.000,-
Periode : 09 Februari 2026 s/d 09 Februari 2027
Nama Tertanggung : ALVIN LIMINDRA QQ PUDJI RAHMAN
Pertanggungan : PORSCHE CAYMAN 2.9 AT, 2011, B 711 NT
Terbilang : Sebelas Juta Sembilan Puluh Tujuh Ribu Tujuh Ratus Enam Belas Rupiah
NET PREMI : Rp 11.097.716,-

Bank : BCA Cab Intercon Megah
No Rekening : 625 0363 999
Atas Nama : PT Sukses Global Mandiri
Jakarta, 16 Juni 2026

Note :
* Jatuh tempo pembayaran premi paling lambat 14 hari setelah polis di terima. Jika tidak polis akan dibatalkan
* Mohon mencantumkan data diri / kendaraan pada saat pembayaran untuk mempercepat proses settlement